Остеохондроз позвоночника

В медицинской энциклопедии остеохондроз позвоночника характеризуется как дегенеративно – дистрофическое заболевание, в основе которого лежит поражение межпозвоночных дисков, расположенных между телами позвонков.

В настоящее время поражения межпозвоночных дисков обозначаются как грыжи диска, или протрузии.

Почему так происходит?

Известно, что при лечении за основу должна браться первопричина заболевания. Для этого проводится диагностика. Одним из основных методов обследования больного с остеохондрозом позвоночника является рентгенография или магнитно – резонансная томография. Но эти диагностические методы выявляют лишь состояние костной и хрящевой ткани.

Поэтому в заключениях, практически всегда, звучат лишь обозначения изменений этих форм соединительной ткани – костной и хрящевой – остеохондроз, грыжа или протрузия, спондилез, спондилоартроз, спондилолистез.

На основании описания костной и хрящевой тканей врач, оценивающий снимки, назначает то, или иное лечение. Но правильное ли это лечение? Достаточно ли для назначения лечения остеохондроза позвоночника довольствоваться этой информацией? У одних и тех же возрастных групп населения, с приблизительно схожим образом жизни, а тем более, ведущих противоположный образ жизни, изображение костно – хрящевых структур на рентгенограммах может иметь прямо противоположную интерпретацию. Например, один пациент от боли при остеохондрозе позвоночника буквально «лезет на стену», между тем, на его рентгенограммах позвоночника серьезных структурных изменений костно – хрящевых тканей не выявляется. И, наоборот, у другого на этих снимках грубые дегенеративные изменения позвонков с большими грыжами (10–15 мм) позвоночника, а этот человек не испытывает никаких болей и ведет достаточный активный образ жизни.

Как объяснить подобные феномены?

Для этого необходимо вновь вернуться к объяснению этого заболевания – остеохондрозу позвоночника! Дело в том, что по международной классификации болезней (МКБ – 10) остеохондроз позвоночника относится к группе заболеваний костно-мышечной системы. На каждый позвоночно – двигательный сегмент (ПДС), состоящий из двух позвонков и межпозвоночного диска, приходится до 20 глубоких мышц и связок. Мышцы и связки относятся к миофасциальной соединительной ткани, состоят на 84 – 86% из воды и на Rg и МРТ не видны. Это – первое.

Между тем, именно эти мягкотканевые паравертебральные (околопозвоночные) ткани обеспечивают питание костным и хрящевым тканям. То есть вода, кальций, магний, фосфор и другие микроэлементы поступают в кости и хрящи именно через эти миофасциальные ткани. Нарушение синхронности в работе этих мышц и связок ведет к нарушению питания костей и хрящей, то есть позвонков и дисков, – дистрофии.

Если вернуться к обозначению остеохондроза позвоночника с грыжами дисков, то подавляющим числом врачей его причиной называются дегенеративно – дистрофические процессы. То есть дистрофия (нарушение питания) напрямую зависит от состояния мышц и связок (их 20) позвоночника. Это уже значительно позже, когда позвонки и межпозвоночные диски «устали» жить без воды («смазки») и структурных элементов (кальций, магний, фосфор), они (позвонки, диски) начинают постепенно разрушаться. Этот процесс называется дегенерацией. А результатом дегенерации является появление грыж межпозвоночных дисков. Диски высыхают («дегидратация») и разваливаются на элементы (грыжи), которые подобно песку из развалившегося бетона, накапливаются под связочным аппаратом позвоночника, а рентгенологи называют их «грыжами дисков».

На самом деле этот песок, или «труха», межпозвонковых дисков не зажимает никаких нервов (это доказано) позвоночника. Боли появляются из–за «засорения» венозных сплетений позвоночника с последующим образованием глубоких отеков мягких тканей (воспаление). А мышцы, имеющие болевые рецепторы, начинают подавать сигналы о своем неблагополучном состоянии. Поэтому боли связаны только с глубокими мышцами позвоночника, а не с «ущемлением спинномозговых корешков». Это третье.

Поэтому весь путь к остеохондрозу позвоночник проходит через следующие этапы: дистрофия (причина), дегидратация межпозвоночных дисков (обезвоживание), дегенерация (изменение структуры позвонков, дисков), остеохондроз, грыжи межпозвонковых дисков (следствия). Это физиологическое развитие болезни. С этим спорить не стоит. А врачам – принять или не принять этот факт для назначения своего лечения.

Кинезитерапевты принимают это течение заболевания позвоночника как аксиому, поэтому для составления программы лечения, проводят в дополнение к Rg и MPT – миофасциальную диагностику. Изучают состояние мышц и связок костно – мышечной системы – первопричины остеохондроза позвоночника, а после назначают лечение спазмированных глубоких мышц позвоночника с помощью специально разработанных тренажеров (МТБ 1-4). Во время лечения эти тренажеры снимают спазм глубоких мышц позвоночника, восстанавливая тем самым микроциркуляцию пораженной зоны (гемодинамика).

В поле зрения лимфатической системы попадают грыжи дисков (их осколки), и фагоциты (лимфатические клетки) «переваривают» или лизируют эти грыжи. А система выделительных органов выводит эти грыжи (вернее, «труху») из организма. Исчезают боли, восстанавливается трудоспособность, и больной, благодаря правильному использованию тренажеров (МТБ 1-4), возвращается к полноценной жизни (без таблеток и ограничений). Это – кинезитерапия Бубновского.

Если же врач во время лечения отрицает роль миофасциальных тканей в развитии остеохондроза позвоночника и принимает версию ущемления корешков спинного мозга «выпавшей грыжей» межпозвоночного диска (таких врачей, к сожалению, большинство), то назначает блокады, обезболивающие препараты, ношение корсета. Такое лечение ведет к атрофии мышц позвоночника, снижению качества жизни заболевшего, и, как следствие, больной отправляется к нейрохирургу. После операции на позвоночнике по поводу удаления грыжи диска больной получает группу инвалидности, запрет на долгое время возможности сидеть, поднимать «груз» более двух кг и неясную перспективу.

Выбирайте: восстанавливать свое здоровье или лечиться до самоуничтожения (таблетки – операция).